疱疹性角膜炎典型症状包括眼痛、畏光、流泪、异物感,伴随视力下降、眼睑红肿及角膜浸润灶,病程通常1~2周。
上皮型:角膜上皮出现树枝状或地图状溃疡,荧光素染色阳性,多单眼发病,病程约10天,常因HSV-1病毒直接侵犯上皮细胞。
基质型:角膜基质水肿、浸润,可伴前房炎症反应,视力下降明显,病程长(2~6周),易继发角膜瘢痕,免疫反应参与致病。
内皮型:角膜后弹力层皱褶、KP及前房闪辉,眼压升高致继发性青光眼,多见于HSV-1复发感染,内皮功能障碍为核心机制。
特殊人群提示:婴幼儿及儿童需避免揉眼,成人应注意眼部卫生,糖尿病患者感染风险高且愈合慢,建议定期眼科复查。