痛风治疗以药物控制急性发作与长期降尿酸为核心,需结合生活方式调整。
急性发作期治疗:非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素可缓解疼痛,需在发作24小时内用药,避免空腹服用秋水仙碱。
长期降尿酸治疗:别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物用于控制尿酸水平,需定期监测肝肾功能,避免突然停药。
特殊人群注意事项:老年人需谨慎使用秋水仙碱,孕妇禁用非甾体抗炎药,肾功能不全者优先选择别嘌醇并调整剂量。
生活方式干预:限制高嘌呤饮食,每日饮水2000ml以上,避免酒精与剧烈运动,肥胖者需逐步减重。
预防复发:定期复查尿酸,避免突然停药,合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病。