非布司他对部分痛风石有溶解作用，但需长期规范用药（通常6个月以上），且效果因个体差异显著。
痛风石形成年限：形成＜1年的新鲜痛风石，药物干预溶解率较高；超过5年的陈旧性痛风石，因纤维组织增生包裹，溶解难度大。
尿酸控制水平：需将血尿酸持续维持在360μmol/L以下（部分指南建议300μmol/L以下），尿酸降幅越大，溶解概率越高。
合并症影响：合并肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病，提升治疗效果。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性禁用；18岁以下青少年缺乏长期安全性数据，需谨慎使用；老年患者应监测肝肾功能，逐步调整用药方案。
