肛瘘治疗以手术为主，需根据瘘管类型和位置选择合适术式，术后需规范换药与护理，多数患者可治愈。
一、低位单纯性肛瘘：采用肛瘘切开术或肛瘘切除术，将内口至外口的瘘管切开或切除，清除感染源，促进伤口愈合。
二、低位复杂性肛瘘：需结合肛瘘挂线术，在保护肛门功能的前提下分阶段处理多个瘘管，挂线可缓慢切割瘘管，减少术后肛门失禁风险。
三、高位肛瘘：常采用肛瘘切开挂线术，术中需准确识别瘘管走向，避免损伤肛门括约肌，术后需密切观察有无假性愈合。
四、特殊人群注意事项：儿童患者需优先选择创伤小的术式，避免过度牵拉肛门；老年患者或合并糖尿病者，需控制基础疾病，加强伤口护理，预防感染。
