痛风通过血尿酸检测、关节液检查、影像学检查(如双能CT、X线)及典型临床症状(突发关节红肿热痛)可确诊。
血尿酸检测:血尿酸水平升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)是重要指标,但单次检测可能受饮食、运动影响,需结合病史判断。
关节液检查:急性发作期关节液中发现尿酸盐结晶,是确诊金标准,但需由专业人员操作。
影像学检查:双能CT可检测尿酸盐沉积,X线可见关节内穿凿样骨质破坏,适用于慢性痛风患者。
特殊人群提示:老年人、糖尿病患者及长期高嘌呤饮食者需更严格监测血尿酸;儿童痛风罕见,若发病需排查遗传性疾病;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物干预。