脑梗主要是脑部血管突然堵塞(缺血性脑梗)或破裂出血(出血性脑梗),导致脑组织缺血缺氧坏死。
缺血性脑梗占比约70%-80%,最常见原因是动脉粥样硬化形成血栓,高血压、糖尿病、高血脂是主要危险因素。心房颤动患者房颤血栓脱落也会引发脑梗。
出血性脑梗多因高血压导致脑血管破裂,动脉瘤或血管畸形破裂也可诱发。长期酗酒、剧烈运动或情绪激动可能增加出血风险。
其他因素包括血液高凝状态(如长期卧床、肿瘤)、颈动脉斑块脱落、血管炎等。年轻人需警惕血管发育异常或感染性病变。
特殊人群注意:高血压患者需严格控压,糖尿病患者控制血糖,房颤患者需评估抗凝治疗必要性,老年人应定期体检筛查血管病变。