肛瘘通常无法自愈，多数需手术干预。但部分低位单纯性肛瘘在规范护理下可能短期缓解症状，无法彻底治愈。
低位单纯性肛瘘：若瘘管短且无分支，经局部清洁、坐浴等护理，可能短期减轻症状，但复发率高，难以自愈。
高位复杂性肛瘘：瘘管长、分支多伴内口，无自愈可能，拖延会加重感染、形成脓肿，需尽早手术。
特殊人群注意：婴幼儿肛瘘因免疫系统发育不完善，易继发感染，建议及时就医；老年人愈合能力弱，自愈概率低，优先手术干预。
治疗原则：手术（如肛瘘切开术、挂线疗法）是主要手段，药物仅用于感染期控制炎症，无法根治。
预防建议：保持肛门清洁，避免久坐，糖尿病患者需严格控糖，减少肛瘘诱发因素。
