强直性脊柱炎遗传几率约为6%~10%，与HLA-B27基因强相关。
一级亲属遗传风险：患者一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病概率约为10%~20%，HLA-B27阳性者风险更高。
二级亲属遗传风险：二级亲属（祖父母、叔伯姑舅等）患病概率约为2%~5%，需结合HLA-B27检测综合判断。
性别差异影响：男性发病风险高于女性，男女比例约为2：1，女性发病年龄通常较男性晚2~3年。
生活方式与遗传交互作用：吸烟会增加遗传易感者发病风险，规律运动可降低遗传相关炎症反应。
特殊人群注意事项：有家族史者应关注腰背部晨僵、关节疼痛等症状，建议定期进行影像学检查，避免长期久坐或剧烈运动。
