胸腔积水常见症状包括呼吸困难（尤其活动后加重）、胸痛（随呼吸或咳嗽加剧）、胸闷、乏力、发热（感染性积水时）。
心源性胸腔积水：多伴随下肢水肿、夜间憋醒、端坐呼吸，多见于老年心脏病患者或心衰病史者。
肺源性胸腔积水：常伴咳嗽、咳痰、咯血、发热，吸烟者或慢性肺病患者风险较高。
感染性胸腔积水：突发高热、寒战、胸痛剧烈，血常规白细胞显著升高，需抗感染治疗。
恶性胸腔积水：缓慢起病，体重下降、消瘦、胸腔积液增长快，常见于肺癌、乳腺癌转移患者。
特殊人群提示：孕妇需优先排查妊娠相关因素，避免自行用药；老年人用药需监测肾功能，儿童需警惕先天性发育异常。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
