肿瘤转移至肺部的CT表现多样,常见为多发结节或肿块,少数单发,部分伴空洞或钙化。
多发结节/肿块:最常见,大小不等,密度均匀,边缘多清晰,可呈"葡萄串"样分布,提示血行转移。
单发结节/肿块:多见于胃肠道、泌尿生殖系统肿瘤转移,需结合原发灶病史,少数为肺癌自身转移。
空洞型转移:少数肿瘤(如乳腺癌、肝癌)转移灶可出现厚壁空洞,内壁不规则,需与原发肺癌鉴别。
粟粒样结节:罕见,表现为弥漫性小结节,类似粟粒性肺结核,常见于甲状腺癌、胰腺癌转移。
特殊人群提示:老年患者需警惕陈旧性结核或炎症与转移灶混淆;合并基础肺部疾病者(如慢阻肺),转移灶可能隐匿或增大加速,建议3-6个月复查CT对比。