发布于 2026-07-21
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痛风判定需结合症状、血尿酸水平及影像学检查。典型表现为突发关节红肿热痛，首次发作多在单侧大脚趾，夜间或清晨加重，持续数天至数周缓解。
急性发作期判定：突发关节剧痛，伴红肿、皮温升高，血尿酸＞420μmol/L（男性）或＞360μmol/L（女性），排除其他关节炎后可诊断。
间歇期判定：急性发作后症状缓解，血尿酸持续升高，关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶可确诊。
慢性期判定：长期高尿酸血症未控制，出现痛风石、关节畸形或慢性关节炎，影像学显示关节侵蚀，结合血尿酸持续升高可确诊。
特殊人群提示：老年人症状可能不典型，需结合病史与影像学检查；儿童罕见，但有家族史者需警惕；孕妇需避免药物干预，优先非药物控制。
