发布于 2026-07-21
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痛风治疗中,尿酸控制需分阶段推进:急性发作期以缓解症状为主,长期需将尿酸稳定在360μmol/L以下,合并并发症者可更低。
急性期尿酸控制:急性发作期以抗炎止痛为主,尿酸骤降可能加重症状,不建议快速降尿酸,可在炎症控制后启动降尿酸治疗。
长期尿酸控制:降尿酸药物(如黄嘌呤氧化酶抑制剂)需长期坚持,目标值根据合并症调整:无并发症者<360μmol/L,有痛风石或慢性肾病者<300μmol/L。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇禁用降尿酸药物,优先非药物干预;儿童痛风罕见,需排查继发性病因,避免滥用降尿酸药。
非药物干预:低嘌呤饮食、限酒、多饮水(每日2000ml以上)、控制体重,可辅助尿酸降低,减少波动。



















