发布于 2026-07-21
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脑梗后用药需分阶段、按类型选择，急性期以溶栓/抗栓药物为主，恢复期以二级预防药物（如抗血小板、他汀类）为主，特殊人群需个体化调整。
急性期用药：发病4.5小时内符合条件者可使用阿替普酶等溶栓药物，发病24小时内高风险患者可联用阿司匹林与氯吡格雷双抗治疗。
恢复期与二级预防：长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防复发，他汀类药物（如阿托伐他汀）控制血脂，合并高血压、糖尿病者需同步管理基础病。
特殊人群注意事项：老年患者需监测出血风险，肝肾功能不全者调整药物剂量，孕妇/哺乳期女性禁用华法林等抗凝药，儿童患者优先非药物干预。
用药原则：严格遵医嘱，避免自行增减剂量，定期复查凝血功能、肝肾功能，出现黑便、牙龈出血等症状及时就医。
