发布于 2026-07-21
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类风湿关节炎的治疗以药物为主，结合非药物干预，需长期规范管理以控制炎症、延缓关节破坏。
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，需注意胃肠道刺激风险，老年患者应谨慎使用，避免与抗凝药联用。
2.改善病情抗风湿药：甲氨蝶呤等为基础用药，需定期监测血常规和肝肾功能，孕妇及肝肾功能不全者禁用。
3.生物制剂：针对特定炎症通路，适合传统药物效果不佳者，用药前需筛查感染风险，有结核病史者慎用。
4.糖皮质激素：短期用于急性发作，长期使用需警惕骨质疏松，糖尿病、高血压患者需密切监测指标。
5.手术治疗：晚期关节畸形可行滑膜切除或关节置换，手术时机需结合患者整体状况及功能需求综合评估。
非药物干预包括规律运动、物理治疗、心理支持和健康饮食，患者需根据自身情况制定个体化方案，定期随访调整治疗策略。
