发布于 2026-07-21
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痛风急性发作期推荐使用非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状,通常数小时至1-2天内起效。
1.非甾体抗炎药:通过抑制炎症反应缓解疼痛,适用于无胃肠道、肾功能不全等禁忌的患者,避免与抗凝药联用。
2.秋水仙碱:传统一线药物,发病12小时内使用效果最佳,需注意腹泻等胃肠道副作用,肝肾功能不全者慎用。
3.糖皮质激素:短期用于对前两类药物不耐受或肾功能不全患者,可口服或关节腔注射,避免长期使用。
4.特殊人群:老年患者慎用秋水仙碱,合并高血压、糖尿病者优先选择对代谢影响小的药物,用药前需评估肾功能。
缓解期需长期降尿酸治疗,目标血尿酸<360μmol/L,常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆,需根据肾功能和合并症选择。



















