我院首例胸腔镜下微创漏斗胸矫正术(Nuss手术)

漏斗胸是怎么造成的

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　漏斗胸是一种先天性疾病，而且患者常常有家族史。其主要的特征表现为前胸凹陷、肩膀前伸，或者有驼背以及上腹部突出。当然，后天因素外伤，也有可能会导致此症状的发生，所以漏斗胸的具体造成的因素因个人而异，目前没有统一的说法。

漏斗胸的病因是什么？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

　　孩子出现漏斗胸的情况是肋骨生长不协调，挤压胸骨向后导致的病症，其与缺钙、缺磷都有一定的关系，也可能是骨碱性磷酸酶异常、结缔组织异常导致，部分研究显示其和遗传因素也有一定的关系。建议家长带孩子到医院检查，若是营养不良导致的病症，需要合理地搭配饮食，如牛肉、虾仁、鲫鱼、西蓝花、青菜、紫菜、豆腐、豆干

轻度漏斗胸怎么锻炼？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　患有轻度漏斗胸的患者，应该定期进行俯卧撑运动以及扩胸运动，也可以双手举哑铃进行扩胸运动，有利于漏斗胸的矫正。平时也要多进行游泳、瑜伽、单杠双杠锻炼等运动，矫正过程中多吃富含钙元素的食物，例如豆制品类、奶类、蛋类、肉类等。若是日常锻炼的效果不佳或是病情程度逐渐加重，甚至是外观已经出现发育畸形等现象

如何判断新生儿漏斗胸？

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　满三岁后即可手术矫正，漏斗胸主要的问题就是对心肺的压迫，这是一个长期的、慢性的过程。孩子以后会有不爱活动、活动后喘气、易患呼吸道感染、营养不良等。建议及时给孩子补充钙质，同时配合维生素d3效果更好。如果有条件的话可以给孩子进行集中维生素d，长效补充。现在补钙主要是纠正孩子以后的病情变化，已经出现

肋骨外翻和漏斗胸共存吗

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　肋骨外翻和漏斗胸是可以共存的，但是二者并不是同一个疾病。肋骨外翻往往是营养不良，儿童期钙缺乏导致的。而漏斗胸是胸骨下段及相邻的肋软骨，向脊柱方面凹陷，形成前壁漏斗状的胸壁畸形。　　肋骨外翻和漏斗胸是可以共存的，但是二者并不是同一个疾病。肋骨外翻往往是营养不良，儿童期钙缺乏导致的。而漏斗胸是胸骨下

小儿漏斗胸如何治疗？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

　　小儿漏斗胸，如果病情不是很严重，一般不会对其生活、寿命造成不良影响，所以也无需进行特殊处理；轻度漏斗胸患儿也可以通过理疗等非手术治疗法来达到矫正目的。而中度小儿漏斗胸则需要积极进行手术治疗，但一般建议在三至十二岁之间进行，而临床上经常用到的手术方式主要有胸骨翻转术、胸骨抬举术等传统开放性手术方式

一岁多的幼儿可以用真空吸盘冶疗漏斗胸吗

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　年龄越小、漏斗胸程度越轻，治疗越早，吸盘治疗效果越好。1岁吸盘完全可以覆盖，所以可以选择吸盘治疗。　　漏斗胸分为真性漏斗胸和假性漏斗胸，漏斗胸比较复杂，真性漏斗胸即为先天性漏斗胸，患儿一出生父母即可看出胸壁凹陷畸形和其他正常孩子不同，畸形随着小孩发育不可消失，多数会越来越严重，这部分属于真性漏斗

三岁宝宝漏斗胸能自愈吗？

董显燕 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　严重的漏斗胸一般是不能自愈，属于先天性疾病，患儿一般会出现心慌、呼吸困难，伴有驼背等症状。若症状不明显，随着发育会逐渐看不出来，称为假性漏斗胸，一般严重需要通过手术进行治疗。

漏斗胸必须做手术吗？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

　　存在漏斗胸的情况下，需要根据畸形程度、漏斗指数、胸脊之间的距离等因素来决定是否需要进行手术治疗。如果病症较为轻微，没有对孩子的日常生活造成不良影响，一般不用进行特殊治疗。平时注意补钙，并配合进行运动锻炼，有利于促进骨质恢复，缓解漏斗胸的现象。如果病情比较严重，并对胸腔脏器发育造成不良影响，就需要

四个月宝宝漏斗胸怎么矫正睡姿应该怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　宝宝出现漏斗胸，常见的矫正方式是及时补充维生素D以及钙质，给孩子多喝牛奶，带孩子适当晒太阳可以缓解，同时需要多进行扩胸运动，缓解症状。常见的睡姿是俯卧位。如果漏斗胸严重，则需要及时进行手术治疗。

漏斗胸怎么治疗

徐晓青 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

斗胸是一种先天性胸壁发育畸形，目前手术治疗漏斗胸是最明确有效的方法。但是需要注意掌握手术治疗的时机。需要根据具体病例的严重程度、症状、年龄，做出明确判断。一般原则上3岁以后才可以进行漏斗胸手术治疗。3岁以前的患儿，可通过深呼吸、扩胸运动进行持续观察。如果患儿症状非常严重，3岁以内漏斗胸已经严重影响患儿的心肺功能，则可以适当提前进行手术治疗

漏斗胸怎么治疗

赵佳 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

比较轻的漏斗胸，不需要手术，可以通过功能锻炼进行矫正。最常用的锻炼方法是做俯卧撑，来锻炼前胸壁的肌肉，进行相应保守治疗。如果漏斗胸的症状比较重，三岁以下的患儿可以采取保守治疗。因为三岁以下幼儿骨头比较软，通过外力牵引，可以达到治疗漏斗胸的目的，使胸廓恢复平整。对于三岁以后，学龄前或者年龄更大的漏斗胸患儿。因为骨头已经相对比较硬，保守治疗难

漏斗胸有什么危害

王文林 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

漏斗胸主要有两种危害，第一个外表方面的危害，第二个是压迫，外表方面的危害也叫心理上的危害，它主要是因为患者或者家属，因为外表与众不同而导致的自卑内向等等，这种影响，有些孩子如果特别在意的话，甚至引起心理上的危害，出现各种各样的心理问题，那么生理上的危害，主要是来自压迫，这个胸壁如果过度凹陷的话，它可能压迫心脏和肺，导致心脏和肺的功能不全。

漏斗胸的原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数漏斗胸是先天性因素造成，因为患者先天性肋软骨发育异常，会使胸骨向下压，而胸骨和旁边肋软骨形成漏斗样形状，有可能会压迫患者心脏和肺造成心和肺发育异常，患者会出现肺部感染、心衰等现象。部分病人漏斗胸可能是后天发育因素，比如后天佝偻病造成，因为患者缺乏维生素D和钙，造成肋软骨发育异常也会形成漏斗胸疾病。

漏斗胸是怎么形成的

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

漏斗胸主要是先天性的发育异常导致胸骨向内凹陷成漏斗状。如果漏斗胸的症状比较严重，易压迫主动脉、食管、气管等，从而造成生命危险。所以，一旦出现漏斗胸的症状，需及时前往医院通过各种辅助检查以及医生查体，明确漏斗胸的严重程度，再决定下一步的治疗。

漏斗胸术后多久恢复正常生活

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

漏斗胸手术一般都是微创手术，它对人体造成损伤很小，一般就是在胸壁两侧各有一个小切口。至于漏斗胸手术以后多久能够恢复正常生活，需要根据病人的体质，具体情况具体分析。一般来说，术后的第一天患者可以坐起，可以正常的下床活动。漏斗胸手术以后会有一根胸管，胸管拔掉之后病人就可以自由的活动。如果要恢复正常的生活，一般也要两到三个月以后。