发布于 2026-07-21
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脑栓塞发生最常见的病因是心房颤动(房颤),房颤患者心房不规则颤动易形成血栓,血栓脱落随血流堵塞脑血管。
心源性栓塞:房颤是最主要病因,60%~70%脑栓塞由房颤引发。风湿性心脏病二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎赘生物、人工心脏瓣膜血栓形成等也可导致,需关注基础心脏病史。
非心源性栓塞:动脉粥样硬化板块脱落(颈动脉、主动脉等)、脂肪栓塞(长骨骨折)、空气栓塞(潜水或减压不当)、癌栓(肿瘤转移)等,需警惕血管基础疾病或外伤史。
特殊人群注意:房颤患者(中老年人多见)需规范抗凝治疗;长期卧床者警惕静脉血栓引发;肿瘤患者需关注癌栓风险。儿童罕见,但若有先天性心脏病或血管畸形也可能发生。
预防要点:控制房颤心室率、抗凝治疗;管理高血压、高血脂等动脉粥样硬化危险因素;避免长时间制动,适当活动;骨折后及时固定,预防脂肪栓塞。



















