发布于 2026-07-21
7674次浏览
痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平、预防复发为核心，需结合药物与非药物干预。
急性发作期治疗：以快速缓解疼痛为主，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，需根据患者肾功能、胃肠道耐受情况选择药物。
长期降尿酸治疗：尿酸持续>480μmol/L时启动，药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆，需注意药物禁忌证。
特殊人群管理：老年患者需监测肾功能，避免使用肾毒性药物；合并高血压、糖尿病者优先选择不影响代谢的药物；孕妇及哺乳期女性建议非药物干预。
生活方式调整：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、酒精），增加低嘌呤饮食（如蔬菜、全谷物），每日饮水≥2000ml，规律运动控制体重。
预防复发策略：定期监测尿酸水平，维持在360μmol/L以下，避免突然停药或饮食波动，合并肾结石者需碱化尿液。
