发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎疼痛主要集中在脊柱及骶髂关节区域，早期常表现为腰骶部疼痛，夜间或久坐后加重，活动后可缓解。
1.腰骶部疼痛：最常见首发症状，多为隐匿性、持续性疼痛，可放射至臀部或大腿后侧，早晨起床时僵硬感明显，活动后减轻。
2.脊柱疼痛：随病情进展，疼痛可向上蔓延至胸椎、颈椎，表现为脊柱活动受限，严重时出现驼背畸形，弯腰、转身困难。
3.外周关节疼痛：约30%患者可累及髋、膝、踝等大关节，多为非对称性疼痛，可伴关节肿胀、活动受限，髋关节受累可能导致残疾。
4.肌腱端炎疼痛：常见于足跟、足底筋膜、胸肋关节等部位，表现为局部压痛、肿胀，甚至出现肌腱撕裂风险，影响行走和日常活动。
特殊人群注意事项：青少年男性发病率较高，需尽早干预；女性症状可能较轻但易被忽视，建议定期筛查；孕妇需避免非甾体抗炎药长期使用，优先物理治疗。
