胸内科和胸外科有什么区别

手汗症手术有什么后遗症

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

手汗症手术后遗症包括代偿性多汗（术后13个月内常见，躯干、面部等部位出汗增加）、气胸（发生率约1%3%，表现为突发胸痛、呼吸困难）、喉返神经损伤（罕见，可致声音嘶哑、饮水呛咳）、皮下血肿或积液（多因术中止血不彻底，需穿刺引流）。 代偿性多汗：术后最常见，发生率约20%30%，与交感神经阻断后汗

左胸壁按下去有点痛是怎么回事

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

左胸壁按压痛可能由胸壁软组织损伤、肋间神经痛、肋软骨炎或心脏/肺部疾病引起，需结合疼痛特点、诱因及伴随症状判断。 胸壁软组织损伤：多有撞击、运动拉伤史，表现为局部压痛、活动时加重，休息或冷敷可缓解。长期不良姿势（如久坐含胸）或突然剧烈运动可能诱发。 肋间神经痛：疼痛沿肋间呈刺痛或灼痛，持续数秒至数分

胸部外伤后该怎么护理伤口

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸部外伤后伤口护理需根据伤情分类处理。开放性伤口需立即止血、清洁并覆盖无菌敷料；闭合性伤口先冷敷止血，避免按压。 1开放性伤口：用生理盐水冲洗伤口，去除异物，覆盖无菌纱布或医用敷料，避免伤口接触污染物。若伤口较大或出血不止，需立即就医。 2闭合性伤口：受伤后48小时内冷敷，每次1520分钟，每

我的胸骨中间疼，怎么回事

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸骨中间疼可能由多种原因引起，如胸骨软骨炎、肌肉拉伤、胃食管反流或心脏问题等，需结合具体症状判断。 胸骨软骨炎：常见于青少年，多因过度运动或创伤引发，表现为按压时疼痛加重，休息后缓解。 肌肉拉伤或劳损：长期姿势不良、突然发力或重体力劳动可能导致胸壁肌肉拉伤，疼痛随活动加剧。 胃食管反流：胃酸反流刺激

胸腔肿瘤不疼正常吗

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔肿瘤不疼是否正常，需结合肿瘤类型、分期及个体差异判断。早期或生长缓慢的肿瘤可能无疼痛症状，而中晚期肿瘤侵犯周围组织或神经时，疼痛才会出现。 对于早期肿瘤，因体积小、未侵犯神经或胸膜，通常无疼痛表现，定期复查监测肿瘤变化即可。老年患者或合并慢性疾病者，对疼痛敏感性降低，即使肿瘤进展也可能无痛。 若

气胸没及时发现会有生命危险吗

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸未及时发现可能危及生命，尤其是大量气胸或合并基础疾病者，需警惕突发呼吸衰竭风险。 年轻健康人群：肺大疱破裂引发的气胸，若积气量少（≤30%），可能无明显症状，但仍需观察2448小时。若出现突发胸痛、呼吸困难，需立即就医。 老年或慢性病患者：肺气肿、慢阻肺等基础病会加速肺功能恶化，即使少量气胸也

肺部良性肿瘤怎么治？

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部良性肿瘤治疗以手术切除为主，多数可治愈，定期随访监测是关键。 一、无症状型：若肿瘤体积小（≤3cm）且无压迫症状，可每612个月进行胸部CT复查，观察肿瘤大小变化。 二、有症状型：若出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，或肿瘤直径＞3cm，建议尽早手术切除，手术方式包括胸腔镜微创手术或开胸手术。 三、特

张力性气胸发作来得及救吗

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

张力性气胸发作后，若能在黄金4小时内得到及时救治，多数患者可成功挽救生命。关键在于快速识别症状并采取紧急措施。 及时识别与初步处理 张力性气胸典型表现为突发胸痛、呼吸困难、烦躁不安，严重时出现口唇发绀、血压下降。此时需立即让患者保持半卧位，避免剧烈活动，尽快拨打急救电话。 紧急医疗干预 救护车到达前

自发性气胸吃什么药能好？

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

自发性气胸的治疗以排出气体、促进肺复张为主，药物仅用于缓解症状或预防复发，需根据病情严重程度及病因选择。 闭合性气胸：少量气体（肺压缩<20%）可自行吸收，无需特殊药物；若需加速吸收，可在医生指导下使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。 交通性/张力性气胸：需紧急排气，药物仅辅助治疗，如使用抗生素预

胸部下面的两边肋骨中间很疼是怎么回事

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸部下面的两边肋骨中间疼痛可能由多种原因引起，常见于肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎或胃食管反流等，若疼痛持续或加重需及时就医明确诊断。 肋软骨炎多发生于青壮年，常因劳累、受凉诱发，表现为单侧或双侧肋骨边缘疼痛，按压时疼痛明显，休息后可缓解。 肋间神经痛常伴随带状疱疹病史或病毒感染，疼痛沿肋间神经走行，

深呼吸时后背左侧轻微疼痛

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

深呼吸时后背左侧轻微疼痛可能由肌肉拉伤、肋间神经痛或胸膜炎等原因引起，若疼痛持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。 肌肉拉伤或劳损：长期姿势不良、突然运动或搬重物可能导致背部肌肉紧张或拉伤，深呼吸时肌肉牵拉引发疼痛。此类情况多见于久坐办公人群或运动爱好者，休息后通常可缓解。 肋间神经痛：病毒感染、创伤

深呼吸左胸口刺痛是什么原因

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

深呼吸左胸口刺痛可能由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎或心脏相关问题（如心包炎）等引起，需结合具体症状和持续时间判断。 胸壁肌肉拉伤：多因剧烈运动或突然扭转动作导致，疼痛在深呼吸或活动时加重，局部按压有痛感，休息后通常可缓解。 肋间神经痛：疼痛沿肋间神经走行，呈刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽时加剧，可能与

什么原因会引起气胸

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的常见诱因：气胸主要因肺组织或胸膜破裂，气体进入胸膜腔所致，常见于有基础肺部疾病者、剧烈活动或外伤后，部分为特发性。 一、肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺纤维化等导致肺大疱破裂；长期吸烟使气道慢性炎症，增加肺泡破裂风险。 二、剧烈活动或特定动作：举重、咳嗽、大笑等动作导致胸

咳嗽痰里有血是肺癌吗

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

咳嗽痰里有血不一定是肺癌，需结合出血量、伴随症状及持续时间综合判断。单次少量血丝可能与炎症、结核或咽喉损伤有关，持续或大量出血需警惕肺癌、支气管扩张等严重疾病。 一、炎症性因素：如肺炎、支气管炎等感染性疾病，常伴随发热、脓痰，炎症刺激黏膜充血易致少量出血，多见于长期吸烟者或免疫力低下者。 二、结核或

胸腺肿瘤患者一般能存活几年？

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腺肿瘤患者的存活时间受肿瘤分期、病理类型及治疗方式影响，总体5年生存率约为30%70%。早期患者（ⅠⅡ期）5年生存率可达60%70%，晚期患者（ⅢⅣ期）则降至10%30%。 Ⅰ期胸腺肿瘤：肿瘤局限于胸腺，无外侵或转移，手术切除后5年生存率约70%80%，部分患者可长期存活。 Ⅱ期胸腺肿

肺癌晚期化疗后发烧呕吐怎么办

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺癌晚期化疗后发烧呕吐，需立即联系医疗团队评估原因，优先排查感染、药物反应或肿瘤进展，及时干预可降低风险。 1感染性发热：需监测体温变化，若持续38℃以上或伴随寒战，可能为白细胞降低引发的感染，应尽快就医，通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型，遵医嘱使用抗感染药物。 2化疗相关呕吐：化疗药物

恶性肺肿瘤微创手术后能活多久

黄陈军 主任医师

江苏省人民医院 三甲

恶性肺肿瘤微创手术后生存期受多种因素影响，总体5年生存率约30%70%，具体取决于肿瘤分期、病理类型及患者身体状况。 早期肺癌（Ⅰ期）：手术切除后5年生存率可达70%80%，肿瘤局限于肺内且无淋巴结转移，术后复发风险较低。 中期肺癌（ⅡⅢ期）：5年生存率约30%50%，需结合术后辅助治疗（如