发布于 2026-07-21
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痛风脚痛发作时，应在24小时内启动治疗，急性期以快速缓解疼痛、控制炎症为主，缓解期需长期降尿酸治疗。
急性期处理：
抬高患肢并制动，避免负重。
尽早使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素控制症状。
避免热敷，冷敷可减轻红肿热痛。
缓解期管理：
低嘌呤饮食，限制酒精、高果糖饮料摄入。
每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
定期监测血尿酸，目标值控制在360μmol/L以下。
特殊人群注意：
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择非甾体抗炎药。
合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用影响肾功能的药物。
女性绝经后应加强尿酸监测，更年期激素变化可能影响尿酸代谢。
预防复发：
避免剧烈运动，选择游泳、散步等低强度运动。
定期复查肾功能、关节超声，评估痛风石及关节损伤情况。
避免突然停药，需在医生指导下逐步调整降尿酸药物剂量。
