发布于 2026-07-21
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痛风的核心对策是1~2周内有效控制急性发作，长期（>5年）通过降尿酸治疗（目标尿酸<360μmol/L）预防复发，药物与非药物干预结合可显著减少关节损伤。
急性发作期：
非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱可快速缓解疼痛，发作48小时内用药效果最佳；糖皮质激素适用于对上述药物不耐受者。
长期管理：
低嘌呤饮食（避免动物内脏、海鲜）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）可减少尿酸生成；利尿剂（如氢氯噻嗪）需避免与降尿酸药联用。
特殊人群：
老年患者（≥65岁）需监测肾功能，优先选择对肾功能影响小的药物；合并高血压者需控制血压在130/80mmHg以下；孕妇禁用秋水仙碱，哺乳期女性慎用降尿酸药。
预防复发：
定期（每3~6个月）复查血尿酸，维持在300~360μmol/L；避免突然停药或剧烈运动，减少高果糖饮料摄入。
