发布于 2026-07-21
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青光眼治疗以控制眼压为核心，一线药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂及胆碱能药物，需根据病情选择。特殊人群如儿童、孕妇、老年人及肝肾功能不全者需谨慎用药，优先非药物干预。
1.前列腺素类药物：通过增加房水流出降低眼压，适用于原发性开角型及闭角型青光眼，长期使用可能出现虹膜色素沉着。
2.β受体阻滞剂：减少房水生成，对夜间眼压控制效果佳，哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用。
3.α受体激动剂：兼具减少房水生成和促进排出双重作用，可能引起口干、嗜睡，高血压患者慎用。
4.碳酸酐酶抑制剂：快速降低眼压，适用于急性发作或术前准备，长期使用需监测电解质。
5.胆碱能药物：缩瞳作用可开放房角，适用于闭角型青光眼，可能导致近视或头痛。
儿童患者需严格遵医嘱，避免使用可能影响发育的药物；孕妇优先非药物治疗，哺乳期妇女慎用药物；老年人注意药物相互作用，定期监测眼压。
