发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎发作症状主要表现为下腰背部疼痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解）、脊柱活动受限，部分患者伴外周关节炎症、肌腱端炎或眼部葡萄膜炎。
一、下腰背部疼痛
多为隐匿性起病，早期表现为腰骶部钝痛，夜间或久坐后加重，活动后减轻，随病情进展可累及整个脊柱，导致脊柱活动范围缩小。
二、晨僵症状
清晨起床或久坐后，腰背部僵硬感明显，活动30分钟后可部分缓解，晨僵持续时间常＞30分钟，是判断炎症活动度的重要指标。
三、外周关节受累
约40%患者出现外周关节炎，以髋、膝、踝等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可伴关节积液，晚期可致关节畸形。
四、肌腱端炎与眼部症状
肌腱端炎表现为足跟、足底筋膜等部位疼痛；约25%患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降，需及时就医。
特殊人群提示：青少年男性起病者需警惕病情进展，孕妇患者应在医生指导下监测炎症指标，避免非甾体抗炎药过量。
