发布于 2026-07-21
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小儿过敏性紫癜表现以皮肤紫癜为核心，多在发病前1~3周有感染史，常见于下肢及臀部，可伴关节痛、腹痛或血尿，需警惕肾脏损伤。
皮肤紫癜：首发症状，对称分布，高出皮肤，初呈紫红色，可融合成大片，7~14天渐消退，不留瘢痕，多见于小腿伸侧及臀部。
关节症状：约50%患儿出现，以膝、踝等大关节为主，红肿疼痛，活动受限，呈游走性，无关节畸形，数日内可自缓。
腹部症状：突发脐周或下腹痛，伴恶心、呕吐，部分便血，易误诊为急腹症，需与外科急腹症鉴别，持续1~2天可缓解。
肾脏受累：30%~50%患儿出现，多在紫癜1~8周后发生，表现为肉眼或镜下血尿、蛋白尿，严重者发展为慢性肾损伤，需定期监测尿常规。
特殊注意事项：低龄儿童（<3岁）症状可能不典型，易漏诊；男性患儿发病率略高；有反复感染史或家族过敏史者需警惕复发。日常需注意休息，避免接触可疑过敏原，及时就医排查感染源。
