发布于 2026-07-21
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荨麻疹治疗原则以快速缓解症状、减少复发为核心，需结合病因（如过敏、感染等）、病程（急性/慢性）及患者个体情况（如年龄、合并症）制定方案，优先采用非药物干预，必要时短期使用抗组胺药物。
急性自发性荨麻疹：常见于过敏或感染诱发，症状持续<6周。治疗需快速识别并规避诱因（如食物、药物），首选第二代非镇静抗组胺药，严重时可短期使用糖皮质激素。
慢性自发性荨麻疹：病程≥6周，需长期管理。首选第二代非镇静抗组胺药，足量治疗2-4周无效可联合其他药物（如奥马珠单抗）。需排查潜在病因（如甲状腺疾病、自身免疫病）。
物理性荨麻疹：由物理刺激（如压力、寒冷）诱发，避免诱因（如戴手套、穿宽松衣物）是关键。药物可选用赛庚啶等抗组胺药，严重时需脱敏治疗。
特殊人群注意事项：儿童需优先非药物干预，避免使用第一代抗组胺药（易致嗜睡）；孕妇首选氯雷他定等相对安全药物；老年人需关注肝肾功能，调整用药剂量。
