发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（通常持续3个月以上）、晨僵（活动后缓解），可伴外周关节痛、肌腱端炎，严重者脊柱活动受限甚至畸形。
1.炎性腰背痛：多见于青年男性，疼痛位置固定于腰骶部，夜间或久坐加重，活动后减轻，X线可见骶髂关节骨质破坏或硬化。
2.外周关节受累：髋关节最常受累，表现为髋部疼痛、活动受限；膝关节、肩关节也可受累，多为非对称性。
3.肌腱端炎：足跟、足底筋膜等部位疼痛，可伴肌腱附着点红肿，严重时影响行走。
4.脊柱畸形：随病情进展，椎体方形变、韧带骨化，最终形成"竹节样脊柱"，患者身高变矮，活动严重受限。
治疗原则：以非甾体抗炎药（如布洛芬）控制炎症，抗风湿药（如柳氮磺吡啶）延缓进展，生物制剂（如TNF-α抑制剂）适用于中重度患者。
