发布于 2026-07-21
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，多见于中年男性，常急性发作于下肢关节，需长期管理以预防并发症。
高尿酸血症诱发型：血尿酸水平持续>420μmol/L（7mg/dL）时，尿酸盐结晶易沉积。此类患者需限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜，每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄。
急性关节炎发作型：典型症状为突发关节红肿热痛，最常累及第一跖趾关节。发作期需休息制动，遵医嘱使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状，避免自行用药。
慢性痛风石型：长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶形成痛风石，常见于关节周围及耳廓。需通过降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）控制血尿酸<360μmol/L，必要时手术剔除痛风石。
特殊人群管理：老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会加重尿酸排泄障碍；孕妇需在医生指导下调整饮食，避免药物对胎儿影响。
