发布于 2026-07-21
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病。尿酸高不一定会得痛风，约5%-12%的高尿酸血症者会发展为痛风。
高尿酸血症但未发作痛风：此类人群若尿酸持续高于420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）且无关节症状，需通过低嘌呤饮食、限酒、控制体重等非药物干预，定期监测尿酸水平。
痛风急性发作期：关节突然红肿热痛，多累及第一跖趾关节，需及时就医，医生可能开具非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，避免自行用药。
痛风石形成或慢性痛风：长期高尿酸导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，需长期降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L，特殊人群如肾功能不全者需调整治疗方案。
特殊人群注意事项：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关；孕妇高尿酸需谨慎用药，优先通过饮食控制；老年人需注意肾功能变化，避免使用肾毒性药物，定期复查尿酸及肾功能。
