发布于 2026-07-21
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痛风治疗以长期综合管理为核心，需结合药物与生活方式干预，急性发作期以快速缓解症状为主，缓解期重点控制尿酸水平。
一、急性发作期治疗
需快速缓解关节红肿热痛，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，避免自行使用降尿酸药物。
二、缓解期降尿酸治疗
目标血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L），药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，及促进尿酸排泄的苯溴马隆，需根据肾功能和合并症选择。
三、生活方式干预
限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜等），每日饮水2000ml以上，控制体重，避免酒精（尤其是啤酒）及果糖饮料摄入，规律运动。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物对肾功能影响，定期监测肝肾功能；糖尿病、高血压患者优先选择对代谢影响小的药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免非必要药物。
五、定期复查与随访
缓解期每1-3个月复查血尿酸及肝肾功能，急性发作时及时就医，避免自行停药或调整剂量。
