发布于 2026-07-21
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类风湿性关节炎主要表现为关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节炎（腕、掌指、近端指间关节为主），伴关节肿胀、疼痛，病情进展可致关节畸形、功能障碍，部分患者出现发热、乏力等全身症状，症状持续≥6周需警惕。
关节晨僵与疼痛：晨僵常于清晨最明显，活动后缓解但持续较久，疼痛多为对称性、持续性钝痛或胀痛，活动时加重，休息后可部分缓解，夜间可能痛醒。
关节肿胀与畸形：关节周围软组织肿胀，掌指关节呈梭形肿大，病情进展后出现关节半脱位（如手指尺侧偏斜）、天鹅颈或纽扣花样畸形，影响日常活动如握物、行走。
全身症状：约30%~40%患者出现低热，少数高热；伴乏力、食欲减退、体重下降，长期炎症可累及心肺、血液等系统，增加心血管疾病风险。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；女性患病率约为男性2~3倍，孕期症状可能缓解但产后复发风险升高；儿童发病罕见，多累及大关节，需与幼年特发性关节炎鉴别。
