发布于 2026-07-21
8048次浏览
强直性脊柱炎主要症状为腰背部疼痛(持续3个月以上)、晨僵(早晨起床后僵硬超过1小时)、脊柱活动受限,晚期可出现脊柱畸形。部分患者伴外周关节疼痛、肌腱端炎或眼部炎症。
疼痛多为隐匿性发作,夜间或久坐后加重,活动后减轻,可放射至臀部或大腿。青少年发病者症状可能更隐匿,易被忽视。
晨僵持续时间长,活动后缓解不明显,随病情进展出现脊柱前屈、后伸、侧弯受限,晚期脊柱呈“竹节样”改变。
约40%患者累及髋、膝等外周关节,表现为非对称性关节炎;肌腱端炎常见于足跟、足底筋膜等部位;10%-30%患者出现葡萄膜炎,需眼科紧急干预。
治疗以非甾体抗炎药、抗风湿药及生物制剂为主,需长期规范用药。孕妇应在医生指导下调整药物,老年患者需警惕药物副作用及骨质疏松风险,儿童发病需尽早筛查HLA-B27基因及影像学检查。



















