发布于 2026-07-21
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尿酸痛风急性发作时，应在发作初期（12小时内）使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，同时需大量饮水促进尿酸排泄。
急性期快速缓解：
急性发作期疼痛剧烈时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）快速抗炎止痛，用药需在医生指导下进行。
慢性期预防复发：
长期控制尿酸水平是关键，需通过生活方式调整（低嘌呤饮食、限酒、控制体重）和药物治疗（如别嘌醇、非布司他）将血尿酸控制在360μmol/L以下，避免高尿酸血症持续刺激关节。
特殊人群注意事项：
老年患者需注意药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；肾功能不全者应选择对肾脏影响较小的降尿酸药物；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药，优先非药物干预。
饮食与生活方式调整：
减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）摄入，增加新鲜蔬菜、低脂牛奶等低嘌呤食物；每日饮水量保持在2000ml以上，避免剧烈运动和突然受凉，防止尿酸波动诱发痛风。
