发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎在全球范围内患病率约为0.15%~0.5%，中国患者约500万，症状患者数量较多，尤其多见于青壮年男性。
症状表现多样：主要以腰背部疼痛为核心，早期常为隐匿性、炎性腰背痛，夜间或久坐后加重，活动后减轻。部分患者可出现外周关节（如髋、膝）疼痛或肿胀，少数累及肩关节。
关节外表现：约25%患者有葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降；部分出现主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等。
脊柱病变进展：随着病情发展，椎体间韧带骨化形成竹节样脊柱，导致脊柱活动受限，晚期可出现驼背畸形，影响呼吸功能。
特殊人群注意：青少年发病者（<16岁）症状可能不典型，易被误诊；女性患者病情相对较轻，外周关节受累更多；老年患者骨密度降低，骨折风险增加，需加强骨健康管理。
治疗原则：以非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，生物制剂（如肿瘤坏死因子-α抑制剂）控制炎症；同时需坚持规律运动（如游泳、瑜伽），避免久坐久站，保持正确姿势。
