发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎主要表现为腰背部或臀部疼痛、僵硬，通常在早晨或久坐后加重，活动后减轻，病程超过3个月，且可能伴随外周关节疼痛、肌腱端炎（如足跟痛）及脊柱活动受限。
典型症状：腰背部疼痛、僵硬，夜间或久坐后加重，活动后缓解，病程超3个月，晨僵持续≥30分钟。
外周关节症状：髋、膝等大关节疼痛、肿胀，部分患者出现不对称外周关节炎，可累及肩、踝等关节。
肌腱端炎：足跟、足底筋膜等肌腱附着点疼痛，可伴局部压痛或肿胀，严重时影响行走。
脊柱活动受限：随病情进展，颈椎、腰椎活动度逐渐减小，晚期可出现脊柱强直，呈“竹节样”改变。
特殊人群注意：青少年男性（15~40岁）高发，女性症状较隐匿，病程长易延误诊治；孕妇需避免非甾体抗炎药长期使用，优先物理治疗；老年患者需警惕骨质疏松风险，加强骨密度监测。
治疗原则：以非甾体抗炎药、生物制剂（如TNF-α抑制剂）等控制炎症，配合物理治疗、功能锻炼维持关节功能，避免畸形。
