发布于 2026-07-21
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痛风的诊断需结合典型症状（突发关节剧痛、红肿）、血尿酸水平及影像学检查。通常在夜间或清晨突然发作，首次发作多累及单侧第一跖趾关节，随后可能反复发作并逐渐加重。
急性发作期：关节突然出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈如刀割，数小时内达到高峰，症状持续数天至一周左右自行缓解。需与化脓性关节炎、类风湿关节炎等鉴别。
间歇期：发作间期关节症状消失，但血尿酸水平仍高，可能出现关节腔积液或痛风石形成。此阶段易被忽视，需定期监测尿酸水平。
慢性期：长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，形成痛风石，可引发关节畸形、活动受限，甚至肾功能损害。
特殊人群注意：老年人、肥胖者、有高血压或糖尿病病史者更易患病。女性绝经后因雌激素下降，尿酸排泄减少，风险增加。儿童罕见，但有家族史者需警惕。
预防与管理：控制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），限制酒精摄入，多饮水促进尿酸排泄。定期体检监测血尿酸，必要时在医生指导下进行药物治疗。
