发布于 2026-07-21
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病,多见于40岁以上男性,女性多在绝经后发病。
急性发作期:典型表现为突然发作的关节剧痛,多在夜间或清晨发作,首次常累及单侧第一跖趾关节,关节红肿热痛,症状在数小时内达高峰,数天至一周可自行缓解。
间歇期:急性发作后症状缓解,但尿酸盐结晶持续沉积,可能出现关节内尿酸盐结石,部分患者可无明显症状。
慢性期:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶反复沉积,形成痛风石,常见于关节周围、耳廓等部位,可引起关节畸形和活动受限。
特殊人群注意:儿童痛风极少,多见于有家族遗传史或代谢异常者;孕妇需谨慎用药,优先非药物干预控制尿酸;老年患者常合并肾功能不全,需定期监测尿酸及肾功能。
治疗原则:急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状;缓解期需长期降尿酸治疗,控制尿酸在360μmol/L以下,同时调整饮食,限制高嘌呤食物摄入,多饮水促进尿酸排泄。



















