发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎典型症状为慢性腰背痛，通常持续3个月以上，夜间加重、活动后减轻，伴晨僵（持续≥30分钟），还可能出现外周关节肿痛、肌腱端炎（如足跟痛），严重者脊柱活动受限甚至畸形。
1.脊柱症状：早期腰背部钝痛或僵硬，夜间或久坐加重，活动后缓解；随病情进展，脊柱活动受限，晚期脊柱呈“竹节样”改变，胸廓活动度下降，出现驼背畸形。
2.外周关节症状：多见于髋、膝、踝等大关节，表现为非对称性肿胀、疼痛，可累及肩关节，儿童患者易出现髋关节受累，影响行走。
3.肌腱端炎表现：肌腱、韧带附着点（如足底筋膜、跟腱）疼痛、压痛，可伴局部肿胀，常见于足跟、手指关节周围，严重时影响日常活动。
4.全身症状：部分患者伴低热、乏力、体重下降，眼部受累（葡萄膜炎）表现为眼红、畏光、视力下降，需及时眼科就诊。
特殊人群注意事项：青少年男性发病风险高，需尽早筛查；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度监测，避免跌倒。
