发布于 2026-07-21
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痛风急性发作期首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期需长期降尿酸治疗，常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
急性发作期药物选择：
非甾体抗炎药（如吲哚美辛）可快速缓解疼痛和炎症，适用于大多数患者；秋水仙碱能有效减轻症状，但可能引起胃肠道不适；糖皮质激素适用于对前两者不耐受或肾功能不全者。
缓解期降尿酸治疗：
抑制尿酸生成药物（如别嘌醇、非布司他）适用于尿酸生成过多或肾功能不全患者；促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）适用于尿酸排泄减少者，用药期间需大量饮水。
特殊人群注意事项：
老年患者需谨慎使用秋水仙碱，避免肾功能损伤；孕妇及哺乳期女性优先选择非甾体抗炎药（短期）；合并肾功能不全者需调整药物剂量并定期监测肾功能。
生活方式干预：
控制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜），限制酒精和果糖饮料；坚持规律运动（如游泳、快走），避免剧烈运动诱发痛风；肥胖患者需减重以降低尿酸水平。
