发布于 2026-07-21
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类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病，若未规范治疗，可引发关节畸形、功能障碍，还会累及心血管、肺脏、眼部等器官系统，严重影响生活质量。
类风湿关节炎可引发以下疾病：一是关节内病变，如滑膜增生、关节软骨及骨破坏，导致关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样畸形），甚至关节脱位、活动受限；二是关节外系统并发症，包括类风湿结节（皮下或深部组织结节）、间质性肺病（肺纤维化风险增加）、心血管疾病（动脉粥样硬化、心包炎发生率升高）、贫血（慢性炎症性贫血）及继发性干燥综合征等；三是长期炎症导致的骨质疏松，增加骨折风险，尤其在老年患者中更明显。
对于特殊人群，老年患者需注意药物相互作用及感染风险，建议定期监测肝肾功能；孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案，避免影响胎儿；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需严格控制原发病，以降低心血管事件风险。治疗应优先采用非药物干预（如关节功能锻炼、物理治疗），药物选择需兼顾疗效与安全性，具体方案需由风湿免疫科医生制定。
