肺鳞癌晚期该不该化疗？

肺癌早期能治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

由于患者重视以及现在临床诊断水平提升，大多数患者在肺部肿瘤早期就会被发现。多数患者经过积极治疗，即可取得良好治疗效果，且患者预后较好。患者在早期发现确诊以后，经过手术治疗效果比较明显。这种治疗以后大多数患者不用接受放疗、化疗等治疗。肺癌患者需要早期发现、早期诊断、早期治疗，而且肺癌早期预后根据患者的情况以及肿瘤细胞学类型、生长方式等，可以

肺鳞癌手术后复发的几率有多大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺鳞癌手术后复发几率一般在20%~80%之间，具体情况需要根据肺鳞癌的分期来判定。如果是早期的肺鳞癌，大部分患者经过根治性手术治疗后，可以达到临床治愈的效果，术后复发几率通常比较小，大概在20%左右。但如果是晚期的肺鳞癌，大部分患者已经失去手术治疗机会，只能采用放、化疗等方式进行治疗，患者预后相对比

肺癌声音嘶哑是什么原因造成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的，有的肺癌患者进行放疗，如果放射剂量和放射靶区范围大，可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大，直接压迫喉返神经引起的，有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移，也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视，及时进行胸部X线、磁共振成

小细胞肺癌晚期化疗有意义吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期，化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等，可以根据个人情况制定化疗方案，选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞，控制病情发展，还可以治疗转移灶，改善症状，提高生活质量。要注意，如果患者身体状况非常差，心肝肾功能严

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

肺鳞癌做基因检测意义大不大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺鳞癌做基因检测意义大。做基因检测的目的是了解有无特定基因突变类型，明确是否存在驱动基因，明确分子分型。如果患者存在驱动基因及其突变类型，对于靶向治疗敏感，可以进行分子靶向治疗。EGFR突变，可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂，有的可以选择以ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物或者以肿瘤血管为靶点的

肺鳞癌有靶向药吗？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺鳞癌有靶向药，但不是所有肺鳞癌患者都可以进行靶向药物治疗。要进行基因检测，明确有特定基因突变类型才可以进行靶向治疗。靶向药物有吉非替尼，它是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂，适用于表皮生长因子受体基因突变的局部晚期或转移性肺鳞癌患者。有的选择ALK、ROS1重排阳性为靶点的药物。要根据肺鳞癌的分期以及基

肺鳞癌晚期怎么治疗？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺鳞癌晚期可以进行综合治疗，以化疗为主，结合放疗、靶向治疗、免疫治疗、血管靶向治疗等。有的可以进行化疗降期，缩小病灶，使患者获得手术机会。化疗常选择第3代化疗药物，比如吉西他滨、紫杉醇等，一般联合使用铂类药物。不便手术或不能手术者，可以进行根治性放疗，辅助化疗提高疗效。有特定基因突变类型的患者可以靶

肺鳞癌的止咳办法是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺鳞癌的止咳办法有药物治疗，患者可以在医生指导下服用中枢性镇咳药物，进行雾化吸入治疗减轻咳嗽。建议多饮水，进行拍背排痰。可以根据个人情况制定治疗方案，能够手术的尽早手术，还可以考虑靶向药治疗、放化疗等。早期的肺鳞癌没有禁忌症的可以选择胸腔镜下肺切除术，联合化疗是标准的治疗方法。如果分期晚，失去手术指

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

治疗肺鳞癌的特效药有哪些

邵国光 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

肺鳞癌目前没有较好的治疗药物，首选的治疗方法是手术，手术将病灶部位切除，可以有效控制病情的进一步发展。如果患者的疾病发展到了中晚期，可以采用放化疗的方式抑制癌细胞的继续扩散和转移，有效延长患者的寿命。肺鳞癌如果已经到了晚期，也失去了手术的机会，就需要用药物进行治疗。

肺鳞癌晚期症状有哪些

邵国光 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

肺鳞癌晚期症状跟其他类型肺癌晚期没有什么区别，所谓晚期，瘤子把大气道全堵塞，呼吸困难，大咳血，这就是局部症状。侵犯周围大血管、气管、心脏，出现侵犯到哪儿哪儿出现症状。如果发生远处转移，转移到哪儿，哪儿有症状，可以转移到脑部，转移到腿、胳膊、上肢、下肢，转移到骨，转移到肾。鳞癌也一样，转移远处转移到哪儿，哪儿就有症状。但是鳞癌还有个特殊性，

长期抽烟会得肺癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍，虽然长期吸烟患者不一定得肺癌，但是肺癌几率会增加，所以不要吸烟比较好，而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。

肺结核会变成肺癌吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一，但是肺结核不一定能变成肺癌，只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症，病理表现为渗出、增生、干酪样坏死；长期反复发作可导致肺纤化，发生肺恶性心脏病，所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。

肺鳞癌晚期会很痛苦吗

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患者肺鳞癌晚期时，绝大多数会有非常痛苦的表现。由于癌症晚期的患者大多会有明显的疼痛感，而且疼痛的病情比较顽固，需要使用较多、较高等级的止痛药物进行止痛治疗。除此之外，患者还会有喘憋、胸闷、心悸等症状，有的患者会有剧烈的咳嗽，这些都会给患者带来巨大的痛苦。