发布于 2026-07-21
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎，多见于40岁以上男性，急性发作时表现为关节红肿热痛。
原发性痛风：由遗传因素或后天环境（如高嘌呤饮食、肥胖）引发尿酸生成过多或排泄减少，无明确病因。
继发性痛风：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）、骨髓增殖性疾病等导致尿酸排泄障碍或生成异常。
无症状高尿酸血症：仅血尿酸水平升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），无关节症状，需通过生活方式干预预防发作。
急性发作期：关节突然剧痛、红肿、活动受限，首次发作多累及大脚趾，需及时就医，优先非药物干预缓解症状，如休息、冷敷。
慢性痛风：长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶形成痛风石，关节畸形，需长期降尿酸治疗，常用药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物。
特殊人群：孕妇需严格控制嘌呤摄入，避免药物对胎儿影响；老年患者合并肾功能不全时，需调整治疗方案，定期监测肾功能和尿酸水平。
