发布于 2026-07-21
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肺癌手术前需完成全面检查，包括影像学评估、肺功能检测、血液检查及全身评估，以明确肿瘤分期、评估手术耐受性并排查转移风险。
影像学检查：胸部增强CT可清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系，高分辨率CT能评估肺内微小病变；PET-CT用于排查全身转移，尤其适用于疑似晚期患者。
肺功能检测：通过通气功能、弥散功能等评估肺储备能力，FEV1/FVC比值＜70%提示阻塞性通气障碍，可能影响手术耐受性，需结合临床调整方案。
血液检查：血常规评估贫血、感染风险；肝肾功能、电解质检测确保手术安全性；肿瘤标志物（如CEA、CYFRA21-1）辅助判断肿瘤活性，但非确诊依据。
全身评估：心电图排查心律失常、心肌缺血；骨扫描或MRI筛查骨转移；脑MRI用于有头痛、神经症状者，明确是否存在中枢神经系统转移。
特殊人群注意事项：老年患者需额外评估心脑血管风险，糖尿病患者需控制血糖至空腹＜8mmol/L；长期吸烟者应提前2周戒烟，以降低术后肺部并发症风险。
