发布于 2026-07-21
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过敏性紫癜典型表现为皮肤紫癜（双下肢为主，对称分布）、关节痛、腹痛及血尿/蛋白尿，多见于儿童及青少年，病程1~8周，部分可复发。
皮肤型紫癜：首发症状，针尖至黄豆大小瘀点瘀斑，分批出现，对称分布于双下肢及臀部，压之不褪色，可伴轻微瘙痒。多见于4~12岁儿童，无性别差异，通常1~2周自行消退，易反复发作。
关节型紫癜：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝、腕等大关节，呈游走性，可伴活动受限，无关节畸形，多见于青少年，部分患者关节症状先于皮肤出现。
腹型紫癜：突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心呕吐、腹泻，严重时便血，易被误诊为急腹症，需与阑尾炎鉴别，多见于儿童，腹痛剧烈但体征轻，需警惕肠套叠等并发症。
肾型紫癜：尿液检查可见红细胞/蛋白，可发展为肾炎，表现为水肿、高血压，少数进展为肾衰竭，多见于学龄期儿童，需定期监测尿常规，避免剧烈运动加重病情。
特殊人群注意：儿童需密切观察精神状态，避免剧烈活动；孕妇需及时就医，防止胎盘受累；老年人需排查血管炎基础病，避免自行用药。
