发布于 2026-07-21
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痛风治疗需结合急性发作期与缓解期管理，以药物控制炎症、降低尿酸为核心，同时配合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
急性发作时以快速缓解关节疼痛、红肿为目标，首选非甾体抗炎药或秋水仙碱，需在发作初期尽早使用，避免延迟治疗影响效果。
二、缓解期降尿酸治疗
长期目标是将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下），常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他及促进尿酸排泄的苯溴马隆，需根据肾功能选择。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精；增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果）摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄；控制体重，避免肥胖及剧烈运动诱发痛风。
四、特殊人群注意事项
老年人需注意肾功能，选择对肾脏影响较小的药物；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整，必要时咨询医生；合并高血压、糖尿病等疾病者，需同步控制基础疾病，避免药物相互作用。
五、预防复发措施
定期监测血尿酸水平，调整药物剂量；避免突然停药或过度劳累；关节保暖，避免受凉诱发急性发作。
