发布于 2026-07-21
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强直性脊柱炎主要症状为腰背部或臀部慢性疼痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解），伴脊柱活动受限，晚期可出现驼背畸形。
疼痛位于腰骶部，夜间加重，休息后不缓解，活动后减轻，X线可见骶髂关节炎症或侵蚀。
常见髋关节、膝关节受累，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，可单侧或双侧发病，晚期可致关节强直。
肌腱、韧带附着点（如足跟、胸肋关节）疼痛、压痛，可伴局部肿胀，部分患者出现虹膜炎等关节外表现。
随病情进展，脊柱活动度逐渐丧失，晚期出现颈椎后凸、胸椎前凸畸形，严重影响呼吸功能。
青少年患者：需警惕髋关节受累风险，建议尽早干预以避免关节畸形。
老年患者：骨质疏松风险增加，应加强骨密度监测及抗骨质疏松治疗。
女性患者：症状可能较轻，但骶髂关节炎进展较快，需密切随访。
治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布）、生物制剂（如依那西普）为主，配合物理治疗及规律运动可改善预后。
