发布于 2026-07-21
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痛风预防与治疗需结合生活方式调整与药物干预，关键在于控制血尿酸水平（目标值<360μmol/L），急性发作期以抗炎止痛为核心，缓解期需长期降尿酸治疗。
预防措施：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄，避免饮酒（尤其是啤酒）和剧烈运动，肥胖者需通过合理饮食与运动减重至正常BMI范围（18.5~23.9）。
急性发作期治疗：首选非甾体抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛）快速缓解疼痛，秋水仙碱可抑制炎症反应但需注意胃肠道副作用，糖皮质激素适用于严重发作或药物不耐受者，需在医生指导下使用。
缓解期治疗：降尿酸药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆，用药需从小剂量开始并定期监测血尿酸，同时避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，糖尿病患者应优先选择不影响血糖的降尿酸方案，肾功能不全者需调整药物剂量并定期监测肾功能，儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需由专科医生明确诊断。
