发布于 2026-07-21
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脑梗死的并发症包括感染、吞咽困难、深静脉血栓、压疮及认知功能障碍等，发生风险与梗死部位、病程及患者基础状况密切相关。
感染：肺部感染最常见，因吞咽困难导致误吸或长期卧床引发坠积性肺炎。老年患者、长期吸烟史者风险更高，需加强口腔护理与体位引流。
吞咽困难：脑梗死累及脑干或皮质延髓束时易发生，表现为饮水呛咳、进食量减少。高龄、合并糖尿病患者需早期筛查，可通过吞咽功能训练改善。
深静脉血栓：长期卧床或肢体活动受限者高发，血栓脱落可致肺栓塞。肥胖、高血压病史者需早期进行踝泵运动，必要时使用抗血栓袜。
压疮：长期卧床导致局部皮肤受压缺血，好发于骶尾部、足跟等部位。定期翻身（每2小时）、保持皮肤清洁干燥可降低风险。
认知功能障碍：多表现为记忆力减退、执行功能下降，与脑白质病变或海马区损伤有关。早期认知训练可延缓进展，需家属协助完成日常任务。
特殊人群需注意：老年患者感染风险更高，需加强体温监测；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染概率；儿童患者罕见脑梗死，若发生需紧急就医排查病因。
