发布于 2026-07-21
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痛风用药分为急性发作期、缓解期及特殊人群用药。急性发作期常用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素；缓解期以降尿酸药物为主，包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物。特殊人群如老年人、肾功能不全者需调整药物及剂量，孕妇及哺乳期女性慎用，儿童应避免使用降尿酸药物。用药需遵医嘱，定期监测肝肾功能及尿酸水平。
急性发作期用药：非甾体抗炎药（如布洛芬）可快速缓解疼痛，秋水仙碱能减轻炎症但可能有胃肠道反应，糖皮质激素（如泼尼松）适用于对前两者不耐受者。
缓解期降尿酸用药：抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）适用于尿酸排泄减少者，促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）适用于尿酸生成过多者，两者均需从小剂量开始，避免尿酸波动诱发发作。
特殊人群用药：老年人需警惕药物相互作用，肾功能不全者优先选择别嘌醇，孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药，儿童应在医生指导下评估风险后用药。
用药注意事项：避免自行停药或调整剂量，定期复查尿酸及肝肾功能，合并高血压、糖尿病等疾病者需综合管理基础病，生活方式调整（低嘌呤饮食、多饮水）与药物治疗同等重要。
