黄疸患者壶腹部肿瘤手术治疗需结合肿瘤分期、患者身体状况及肝功能储备。早期壶腹部肿瘤(Ⅰ-Ⅱ期)首选胰十二指肠切除术(Whipple手术),需清扫区域淋巴结并重建消化道;局部进展期(Ⅲ期)可考虑术前放化疗后手术;晚期患者(Ⅳ期)以姑息性手术(如胆肠吻合)缓解黄疸为主。手术需严格评估心肺功能、凝血功能及Child-Pugh肝功能分级,高龄患者需加强多学科协作(MDT)。术后需监测感染、胰瘘等并发症,糖尿病患者需严格控糖,老年患者需预防深静脉血栓。
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